Chirurgická péče ve stáří – MUDr. Jan Reban
Autorem eseje o zdraví je MUDr. Jan Reban, držitel ceny za mimořádný přínos v oboru gerontologie. Tomuto oboru se věnoval od roku 1972, byl organizátorem Jihočeských gerontologických dnů a Česko-anglických geriatrických seminářů u nás a v Cardiffu. Od roku 1971 působil jako obvodní, t.č. praktický lékař a geriatr v Hluboké nad Vltavou.
Prodlužující se délka života člověka s sebou přináší i větší náchylnost k nemocem. Pokroky současné medicíny, které přispěly ke změně způsobu léčení chorob ve stáří, někdy zcela od základu změní nemoc samu; kromě toho mají významný vliv na kvalitu života, což se odráží nejen na spokojenosti pacienta, ale i jeho rodiny a okolí.
V posledních desetiletích došlo k rychlému rozvoji chirurgických oborů, a tak se v současnosti operačně řeší i onemocnění, která byla dříve doménou tradiční farmakologické medicíny. Pro příklad uveďme pokroky v chirurgii srdce a cév: pokud se dnes pacient obrátí na odborníka včas, navrátí se brzy – často z velké části vyléčen - ke kvalitnímu a plnohodnotnému životu. Lidé se tak díky moderní medicíně dožívají vyššího věku a zcela zákonitě se u nich objevují onemocnění, která by se jich dříve netýkala. Jedná se o některá degenerativní onemocnění projevující se zejména v oblasti velkých kloubů, kdy dochází k rozvoji těžkých forem artrózy kyčlí, kolen i páteře. Tato onemocnění jsou pak opět s úspěchem léčena chirurgicky - náhradami těchto kloubů.
Můžeme tedy říci, že současná chirurgie řeší nejenom klasická onemocnění jakými jsou akutní situace při zánětech v oblasti břicha včetně častého zánětu ve žlučových i močových cestách, ale také různá onkologická onemocnění a traumatologická postižení při úrazech. Vedle těchto tradičních onemocnění stále přibývá již výše zmíněných operací na srdci, kloubech i nervové soustavě.
Jaké faktory jsou tedy důležité pro úspěšnost chirurgické léčby ve stáří? Především je to včasná a správná diagnóza základního chirurgického onemocnění: rychlé posouzení zdravotního stavu a základního funkčního stavu včetně jeho přidružených onemocnění. Nutná je i příprava pacienta před operací, zhodnocení jeho metabolických ukazatelů i oběhové kompenzace. Všechna tato hodnocení musí provádět erudovaný lékař, který je schopen posoudit aktuální stav pacienta a zvážit rizika možné operace, pooperační průběh, pooperační péči a rehabilitaci.
Máte zájem o jejich pravidelné zasílání? Napište e-mail na adresu: info@ledax.cz nebo zavolejte 800 221 022.
